鼻内窥镜术后鼻腔粘连的原因及预防

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目的 探讨造成患者在鼻内窥镜术后发生鼻腔粘连的原因,并提出解决对策.方法 对我院耳鼻喉科自2005年8月2011年8月收诊的276例接受鼻内窥镜手术患者的临床资料进行回顾性的分析总结.结果 接受鼻内窥镜术的276例患者(共计294侧患病鼻腔)出现鼻腔粘连的有29例,共计31侧鼻腔,鼻腔粘连的发生率为10.54%;手术后2-6周出现粘连的患侧为28侧,占90.32%,其余2侧分别在第8周和第10周发生鼻腔粘连;粘连的部位分别为:鼻中隔与中鼻甲粘连者13侧,鼻中隔与下鼻甲粘连者9例,鼻中隔与鼻腔的外侧壁粘连者6例,中鼻甲肥大或者弯曲造成粘连者3例.结论 鼻内窥镜术后发生鼻腔粘连的原因复杂,术中清除干净鼻腔病变部位,尽量减少损伤鼻腔黏膜,正确处理中鼻甲,术后及时换药,预防鼻腔感染,换药动作轻柔,防止中鼻甲漂移,可以减少鼻腔粘连的发生率.
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