论文部分内容阅读
目的：探讨连续肾替代治疗在外科严重脓毒症并发毛细血管渗漏综合征中的临床应用。方法回顾性分析2009年6月~2012年2月我院外科收治的严重脓毒症并发毛细血管渗漏综合征的40例患者的临床资料。患者均针对病因采用综合治疗，采用床旁连续肾替代疗法治疗72h。统计患者治疗前后 PCT、sST2水平的变化、血清IL-6、IL-8、TNF-水平变化以及患者死亡率。结果经过治疗，治疗后患者PCT和sST2水平、血清IL-6、IL-8、TNF-水平明显低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；患者休克持续6~19h，水肿消退时间为3~9d，肾功能恢复正常时间为5d~4w，出院后随访2~8个月，陆续恢复正常。死亡率为7.5%，其中，2例死于MODS，1例死于肺水肿。结论应用连续肾替代治疗在外科严重脓毒症并发毛细血管渗漏综合征临床疗效确切，对于改善病情，降低病死率有重要作用。