人感染诺氏疟原虫的流行病学、临床特点及其诊治进展

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诺氏疟原虫为猴疟原虫的一种,在自然界丛林环境中,通过按蚊在猴群中相互传播感染,构成猴-蚊-猴的自然疫源地。1965年 Chin 等[1]首次报道了人感染诺氏疟原虫,但在此后近半个世纪鲜有新增患者[2]。2004年 Singh 等[3]采用核酸诊断技术对显微镜检查诊断为三日疟、恶性疟和间日疟的患者血样进行复核时,发现多数为诺氏疟原虫感染。 Cox-Singh 等[4]采用套式 PCR 方法对马来西亚沙捞越、沙巴、彭亨州收集的疟疾血样进行检测,诺氏疟原虫的感染率分别为27.7%、83.7%和100%,表明人体自然感染诺氏疟原虫现象在该地区普遍存在。诺氏疟原虫被认为是继间日疟原虫、恶性疟原虫、卵形疟原虫和三日疟原虫之后新发现的第5种人体疟原虫[5]。目前,本病主要在马来西亚、泰国、缅甸等东南亚国家传播流行,随着人类对森林生产活动的不断扩展,往返疫区人员的流动,感染的患者不断增多,死亡患者时有发生[6]。为了提高医务人员对该病的认识,现就其流行病学、临床特点及诊断和治疗方法介绍如下。

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