【摘 要】
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胃大部切除术后,一般在24h以内,可以从胃管引流出少量暗红色或咖啡色血性内容物,多为术中残留胃内的血液或胃肠吻合创伤面少量渗出的缘故,属于术后正常现象。如果短期内自胃管引流出较大量的血液,尤其是鲜血,甚至呕血、黑便,严重者出现出血性休克,是少数病例因切端或吻合口有小血管未结扎或缝合不够紧密;胃粘膜被钳夹伤或旷置的十二指肠溃疡止血不彻底等原因所致的出血.较严重的早期出血,甚至发生休克,需要果断再次探
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胃大部切除术后,一般在24h以内,可以从胃管引流出少量暗红色或咖啡色血性内容物,多为术中残留胃内的血液或胃肠吻合创伤面少量渗出的缘故,属于术后正常现象。如果短期内自胃管引流出较大量的血液,尤其是鲜血,甚至呕血、黑便,严重者出现出血性休克,是少数病例因切端或吻合口有小血管未结扎或缝合不够紧密;胃粘膜被钳夹伤或旷置的十二指肠溃疡止血不彻底等原因所致的出血.较严重的早期出血,甚至发生休克,需要果断再次探查止血。继发性出血多不十分严重。大部分经保守治疗即可自行止血。临床经验总结对于胃大部分切除术后的出血最重要的是早期的预防.如果手术前、中、后得到有效的预防,那么术后出血的发生率会大大减少,因手术后造成并发症的危害程度也随之降低.本文通过分析胃切除后残胃出血的原因,进而总结如何采取有效的防治措施,提高手术治愈率,降低术后残胃出血的发生。
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