【摘 要】
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目的监测多重耐药菌(MDRO)在院内的分布,分析其耐药性以控制其在医院内传播。方法对苏州高新区人民医院2011年1～12月临床送检标本中分离鉴定出的6种常见MDRO目标性监测资料进
【机 构】
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江苏省苏州高新区人民医院感染管理科
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目的监测多重耐药菌(MDRO)在院内的分布,分析其耐药性以控制其在医院内传播。方法对苏州高新区人民医院2011年1～12月临床送检标本中分离鉴定出的6种常见MDRO目标性监测资料进行统计分析。结果临床共分离出1 415株病原菌,其中目标性监测的MDRO 300株,包括产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌及多药耐药铜绿假单胞菌,它们占所检出的相应种属病原菌的百分比分别是39.62%(126/318)、22.11%(44/199)、63.63%(56/88)、5.88%(5/85)、32.07%(17/53)、39.39%(52/132);MDRO主要来自痰液及中段尿标本,分别为45.00%、31.33%;由MDRO引起的社区获得性感染占50.67%(152/300),医院获得性感染占23.33%(70/300);大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌(无论是否产ESBLs)对丁胺卡那、头孢西丁及碳青霉烯类有较高的敏感性,对头孢唑啉、头孢他啶、头孢呋辛耐药;鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南耐药率分别为11.32%、20.75%,对其他抗菌药物耐药率均大于50.00%,对头孢西丁、头孢呋辛全部耐药;金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、万古霉素全部敏感。结论加强MDRO尤其是社区MDRO监管,合理使用抗菌药物,防治其引起的呼吸道及泌尿道感染是院内感染的防控重点。
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