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目的 探讨经鼻鼻内镜下吸切割和传统刮除相结合切除腺样体的疗效.方法 对86例腺样体肥大儿童行腺样体切除术,首先采用传统的刮除法刮除腺样体,再经鼻鼻内镜下检查腺样体残留,用反向吸切割器经口在鼻内镜的直视下吸切割残留的腺样体,其中81例同时行扁桃体切除术和(或)鼓室置管术.结果 86例惠儿在腺样体刮除后,立即经鼻鼻内镜检查,腺样体残留达到98%,残留部位主要在后鼻孔区.86例患儿随访半年,无一例腺样体复发,98%睡眠时鼾声消除,90%听力得到改善.结论 鼻内窥镜下吸切割切除腺样体具有手术直观、无残留和不损伤临近组织等优点,传统刮除法刮除大部分腺样体为鼻内窥镜下吸切割切除腺样体节省手术时间和减少出血,两者相结合切除腺样体具有确切疗效。