【摘 要】
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目的拟评估异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)联合CEA、CA199和CA72-4在胃癌的诊断、治疗及复发转移监测中的应用价值。方法化学发光法检测123例胃癌患者、80名健康对照者以及30例胃良
【机 构】
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湖北省肿瘤医院检验科、湖北省结直肠癌临床医学研究中心、武汉市结直肠癌临床医学研究中心
【基金项目】
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湖北省卫计委面上项目(WJ2017M143),湖北省自然科学基金指导性项目(2017CFC826)
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目的拟评估异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)联合CEA、CA199和CA72-4在胃癌的诊断、治疗及复发转移监测中的应用价值。方法化学发光法检测123例胃癌患者、80名健康对照者以及30例胃良性疾病患者血清中的PIVKA-Ⅱ水平及CEA、CA199、CA72-4水平,并对其中20例胃癌患者进行随访检测。结果胃癌患者血清PIVKA-Ⅱ水平明显高于胃部良性疾病患者和健康对照者(均P<0.001)。ROC曲线分析,PIVKA-Ⅱ检测胃癌的临界值为32.14 U/L、敏感度为39.84%、特异性为95%,相比于CEA、CA199、CA72-4的检测,敏感度未有显著提高,特异性稍低。胃癌患者血清PIVKA-Ⅱ水平及阳性率随着肿瘤分期的升高而升高(均P<0.05)。进行有效治疗的20例进展期胃癌患者PIVKA-Ⅱ水平下降。四项组合诊断胃癌的敏感度和有效性最高。结论 PIVKA-Ⅱ联合CEA、CA199、CA72-4检测在胃癌的诊断、疗效及监测复发转移中,具有一定的临床价值。
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