超声二维应变技术评价尿毒症患者左心室心肌功能的应用研究

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目的探讨超声二维应变技术对尿毒症患者左心室心肌功能的临床应用价值。方法分别采集33例临床确诊尿毒症患者(病例组)与20例正常对照者(对照组)左心室短轴二尖瓣环、乳头肌、心尖切面及左心室长轴四腔图、三腔图、二腔图的二维超声图像。测量并记录2组常规超声心动图各心功能指标。将图像传输到EchoPAC工作站,分析左心室短轴及长轴各切面收缩期应变(GS),收缩期应变率(GSRs),舒张早期应变率(GSRe),舒张晚期应变率(GSRa)值及GSRe/GSRa比值,并进行比较。结果常规超声心动图各测值中,2组E/A比值差异无统计学意义(P>0.05);2组LVEF值差异有统计学意义(P<0.05)。二腔心2组GS、GSRe值、GSRe/GSRa比值差异有统计学意义(P<0.05);四腔心2组GS、GSRs、GSRe值、GSRe/GSRa比值差异有统计学意义(P<0.05);三腔心2组GS、GSRs值差异有统计学意义(P<0.05);二尖瓣环水平,GS值差异有统计学意义(P<0.05);乳头肌水平,GSRe/GSRa比值差异有统计学意义(P<0.05);心尖水平,各应变值差异均无统计学意义(P>0.05)。结论二维应变超声心动图可定量分析尿毒症患者左心室心肌的运动规律,间接反映左心室收缩及舒张功能障碍的存在,是临床早期诊断、及时治疗及预后评估的重要参考。
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