【摘 要】
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目的:评估钉棒系统用于颈椎后路关节融合术治疗上颈椎脊髓肿瘤患者的手术考量及长期疗效。方法:回顾2007年3月至2013年5月因上颈髓肿瘤在中南大学湘雅二医院行肿瘤切除及颈椎
【机 构】
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中南大学湘雅医院手术室,中南大学湘雅二医院脊柱外科,
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目的:评估钉棒系统用于颈椎后路关节融合术治疗上颈椎脊髓肿瘤患者的手术考量及长期疗效。方法:回顾2007年3月至2013年5月因上颈髓肿瘤在中南大学湘雅二医院行肿瘤切除及颈椎后路关节融合术的22例患者的医疗记录,其中包括男性10例,女性12例,年龄16~60岁。所有患者接受肿瘤切除,通过多轴钉棒系统对上颈椎(颈1~3)进行后路关节融合术。所有患者接受平均5年的临床及影像学随访。结果:平均随访时间为65.5个月。22例患者共置入114枚螺钉,组织病理学结果提示:神经鞘瘤16例,脊膜瘤3例,神经节细胞瘤1例,神经节神经胶质瘤1例,混合肿瘤(成分包括神经节细胞瘤和神经鞘瘤)1例。所有病例均获成功融合,术后日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分为13.9分,治愈率为51.4%。1例术后发生颈椎后凸和肿瘤复发,神经功能障碍加重2例。未发现脊髓损伤、椎动脉损伤、术后神经根病、螺钉拔出或内固定失败等并发症。结论:通过多轴钉棒系统行颈椎后路关节融合术用于治疗上颈椎脊髓肿瘤,能够获得满意的长期临床和影像学疗效,无严重并发症发生。
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