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我院自2005年以来，应用健康教育路径对住院患者开展健康教育，取得了良好的效果，但在应用过程中也出现了一些变异，分析和管理体会如下。1 变异的原因分析1．1 与患者相关的变异患者的生理状况，如疼痛、病情危重或突然病情变化时健康教育无法沿着路径完成；患者的心理状态，如焦虑、恐惧使健康教育无法沿着路径完成；