【摘 要】
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目的 评估复杂性先天性心脏病患儿维生素D缺乏症患病率及潜在危险因素.方法 选取在我院进行改良Fontan手术治疗的复杂性先天性心脏病患儿138例,回顾性分析患者的临床资料,包
【机 构】
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开封市儿童医院, 河南 开封,475000;
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目的 评估复杂性先天性心脏病患儿维生素D缺乏症患病率及潜在危险因素.方法 选取在我院进行改良Fontan手术治疗的复杂性先天性心脏病患儿138例,回顾性分析患者的临床资料,包括患儿的基本人口数据、临床特征及实验室指标,根据国际维生素D营养状况七级分类法定义患儿的维生素D状态.评估患儿维生素D缺乏症的发病率,及患儿维生素D水平与甲状旁腺激素(PTH)水平的相关因素.结果 138例患儿平均年龄为(8.2±1.5)岁,平均25-羟基维生素D水平为(40.2±9.9)nmol/L,维生素D缺乏症患儿100(72.5%)例,32(23.2%)例患儿发生继发性甲状旁腺功能亢进,31(22.5%)例患儿发生蛋白丢失性胃肠病(PLG).相关性分析表明,血清25-羟基维生素D水平和钙离子水平正相关(r=0.445, P=0.035),PTH水平和中性粒细胞/淋巴细胞比率正相关(r=0.495, P=0.037),与中性粒细胞相对计数正相关(r=0.642, P=0.013),与淋巴细胞相对计数负相关(r=-0.646, P=0.013),提示复杂性先天性心脏病患儿PTH水平与炎症反应之间存在潜在联系.维生素D缺乏患儿补充维生素D后,患儿血清25-羟基维生素D水平显著增加,PTH显著降低(均P<0.001).结论 复杂性先天性心脏病患儿的维生素D缺乏症患病率较高,且与患儿临床特征、实验室指标无关.PTH水平与全身炎症反应显著相关.
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