浅谈高血压的诱因及高血压病人的有效护理

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  【摘要】科学分析高血压患病的诱因,以有效预防和控制高血压疾病的发生,降低高血压患者的患病率,减少脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、慢性肾脏病及心脏病的发生。本文进行了必要的研究和探讨。
  【关键词】高血压;患病诱因;科学护理;有效预防;控制发病
  doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.11.483文章编号:1004-7484(2013)-11-6692-01高血压是一种常见病,也是多发病。高血压病一般指血压值超过正常標准值(140/90mmHg)就称高血压,医学上一般分为原发性和继发性两大类。是一种由多种因素、多种原因引起的,导致心脏和血管功能与结构改变,以体循环动脉血压升高为症状的心血管病临床综合症。高血压时常会有诱发心脑血管病的危险,引起脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等并发症。及时治疗和科学护理可以有效预防和控制高血压疾病,降低高血压患者的患病率,减少脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、慢性肾脏病及心脏病的发生。因此,有必要对高血压患者的治疗和护理进行研究和探讨。1高血压患病的因素
  研究和了解高血压患病的诱因,有助于高血压的预防、治疗和对高血压患者的有效护理,最大限度地降低由高血压引起的心脑血管发病率和死亡的危险。诱发高血压发病的因素很多,主要有以下几种。
  1.1遗传因素从临床统计的数据来看,高血压与基因遗传有关。父母没有高血压的高血压患者发病率极低,一般在4%左右;而父母有高血压的高血压患者发病率一般却会高达50%左右;父母一方患有高血压的,其子女高血压发病率也会达到30%左右。
  1.2钠盐因素临床调查显示,钠盐是诱发高血压的一个重要因素。特别是有些对钠盐特别敏感的患者,钠盐的食用量即使很少,也会促使血压升高。我国北方高血压患者的发病率高于南方的一些省份,从南方到北方,高血压患病率呈递增趋势;其中也有与北咸南淡的饮食习惯有关。严格控制钠盐的,每日摄入量,会降低高血压的患病率。
  1.3高脂饮食血脂高会引起人体代谢紊乱,如血糖高、血尿酸高等促使血压升高。另外,高胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白高、游离脂肪酸和溶血磷脂酸增加都会造成血管内皮损害,造成动脉粥样硬化,导致血压升高。
  1.4精神因素精神长期过度紧张,或经常受到某些刺激,精神遭受重大打击,都会导致大脑的血管运动中枢平衡失调,造成血管紧张收缩诱发高血压。另外,情绪极易波动,或是极易生气发怒、抑郁等,以及生活无规律和不健康的生活方式都极易诱发高血压。
  1.5烟酒因素长期吸烟和被动吸烟都会因为吸入大量尼古丁、苯芘类有害物质,损害血管内皮,影响血液循环,或致使血管强烈收缩,或导致血管中枢兴奋,增加高血压的发病率。大吃大喝、酗酒等不好的饮食习惯,诱发高血压的病例越来越多,进一步证明了不良的饮酒习惯是造成高血压的主要明显原因。此外,临床研究表明,过度肥胖的要比瘦的患高血压的几率大;高血压的患病率也与生活环境和地域的差异有关。另据统计,高血压患病率与年龄和性别也有关系,一般随年龄增长呈现升高趋势。更年期前,高血压患病率男性略高于女性;更年期后,女性的高血压患病率会高于男性。2高血压病人的护理
  2.1适当休息,保障睡眠,避免劳累对于心率偏快的轻度高血压病人来说,要避免时间过长的剧烈活动,运动时间和形式要在医生的指导下进行,要根据自身的特点合理选择体育运动方式,如参加步行、慢跑、骑自行车、太极拳等节奏缓慢的体育活动,避免劳累。对已经患严重高血压的病人,要让其卧床休息,特殊情况下,要在医院内观察治疗。高血压患者不宜长期静坐或卧床,但要创设一个安静的睡眠环境,保障高血压患者充分的睡眠。
  2.2心理护理心理护理对高血压患者控制血压,缓解病症,降低发病率有着关键的作用。临床研究表明:健康的精神、稳定的情绪、舒畅的心情、良好的精神状态可以有效降低高血压的发病率。高血压患者大多容易有激动、焦虑和抑郁等表现,而情绪激动、过度紧张、强烈刺激又极易引发高血压。所以,对高血压患者要经常的有针对性地进行心理疏导,如耐心解释、说话和蔼亲切、护理周到及时等。对高血压患者的心理疏导,使他们了解诱发高血压的各种因素和控制血压的方法,指导患者增强自我控制能力,自查能力;调动患者主动参与高血压预防、治疗和护理方案的制订和实施,定期复查,积极配合药物治疗和针灸治疗。
  2.3饮食护理对高血压患者来说,应该注意科学饮食,适时定量饮食,饥饱适宜,不暴饮暴食。多选用低盐(每天食盐摄取量应控制在3克以下)、低热能的食物,少吃或不吃动物脂肪和高胆固醇餐饮,多吃清淡易消化含钾、维生素和蛋白质丰富的蔬菜和水果,如油菜、菠菜、小白菜、西红柿、蘑菇以及香蕉、橘子等,严禁吸烟酗酒以及刺激性的饮食。但对高血压并发肾功能不全患者来说,则不宜多吃含钾多的食物,否则会因少尿而引起体内钾积蓄过多,导致心律紊乱以致心脏骤停。对肥胖高血压患者要注意饮食控制与调节,严格控制热能的摄入。
  2.4病情观察与对症护理对高血压患者心率、呼吸和血压等情况要经常监测,每日测量血压2-3次,并详细记录,时刻观察高血压患者的精神状态。当高血压患者出现失眠或精神紧张时,要及时进行必要的心理护理,并根据症状的轻重进行降压药物治疗或进行针对性的针灸治疗。当高血压患者出现明显头痛、颈部僵直并伴有恶心、呕吐、颜面潮红或脉搏改变等症状的时候,要立即让患者保持安静,并酌情实施卧床、吸氧,及时分析诱发血压上升的因素,及时排除并辅以药物和针灸治疗。如患者出现抽搐、躁动等症状时,要实行专人护理以防意外发生。
  2.5用药护理高血压患者要科学服用降压药,降压药用药要五忌:一忌突然停药。二忌用药快速降压。三忌不择时服药。四忌不定期检查。五忌胡乱用药。因此,指导患者用药要遵医嘱、持之以恒、合理用药、及时调整。一是具体用药方案,要充分考虑病人病情、症状、有无并发症等因素,对症用药。二是某些降压药物可引起体位性低血压,所以,在服用此类药后应卧床2-3小时无异常后,方可下床活动。三是要根据病情制定科学合理的服药方案,遵照医嘱,不能随意增减药剂量,或根据感觉随意停药,或急于换药。参考文献
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