探讨经皮椎体后凸成形术联合唑来膦酸治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。
方法回顾性分析2010年2月至2013年12月在某院骨科住院治疗的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者，67例行经皮椎体后凸成形术的患者纳入研究。根据患者术后是否应用唑来膦酸，将入选患者分为对照组（未应用唑来膦酸组）和观察组（应用唑来膦酸组）两组，其中对照组39例，观察组28例。比较两组患者于术前、术后3 d及末次随访时的视觉模拟疼痛评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）、椎体前中柱平均高度、脊柱后凸Cobb角；并比较两组患者术前及末次随访时的腰椎骨密度值（BMD）。
结果治疗前，两组VAS、ODI、椎体前中柱平均高度、脊柱后凸Cobb角差异均无统计学意义（t＝0.308，P＝0.758；t＝0.476，P＝0.635；t＝0.397，P＝0.693；t＝0.342，P＝0.733）；治疗后3 d，两组VAS、ODI、脊柱后凸Cobb角均明显下降（t＝25.820，P＜0.001与t＝24.988，P＜0.001；t＝16.801，P＜0.001与t＝17.008，P＜0.001；t＝9.717，P＜0.001与t＝7.525，P＜0.001），椎体前中柱平均高度明显升高（t＝8.300，P＜0.001与t＝6.363，P＜0.001），但两组间差异均无统计学意义（t＝0.177，P＝0.861；t＝0.568，P＝0.572；t＝0.453，P＝0.652；t＝0.508，P＝0.613）；末次随访时，两组间差异均有统计学意义（t＝4.779，P＜0.001；t＝7.041，P＜0.001；t＝2.517，P＝0.014；t＝2.406，P＝0.019）。治疗前，两组BMD差异无统计学意义（t＝0.479，P＞0.05）；末次随访时，两组BMD均明显升高（t＝3.091，P＜0.05；t＝5.957，P＜0.05），且观察组明显优于对照组（t＝2.710，P＝0.009），但两组再发骨折率差异无统计学意义（23.1%比7.1%，χ2＝3.016，P＝0.082）。
结论经皮椎体后凸成形术联合唑来膦酸治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疗效确切，值得在临床推广。