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目的 通过测定老年人窦性心律（窦律）患者和心房颤动（房颤）患者复律前后的血清脑钠肽（BNP）浓度，探讨其对老年房颤患者的评价作用及在房颤复律前后中的应用价值。方法 选择心功能正常的老年患者102例，其中阵发性房颤28例，持续性房颤40例，窦律34例，采用放射免疫方法测定窦律患者血清BNP浓度，同时对房颤患者进行复律，测定复律前、复律后24h及30d的血清BNP浓度。结果 老年房颤患者的血清BNP浓度显著高于窦律患者，并在复律后显著降低，差异有统计学意义。窦律维持组的血清BNP浓度低于房颤复发组[（238．24±97．45）pg／ml vs（323．24±62．78）pg／ml，P〈0．05]。单因素分析显示年龄、左心房内径、房颤持续时间及BNP浓度与房颤的复发有关，多因素回归分析显示BNP浓度和年龄是复律后房颤复发的独立影响因子。结论 BNP的检测可能对老年人房颤的诊断和评估、预测复律的疗效及房颤的复发具有重要的临床价值。