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目的
探讨造血干细胞移植(HSCT)术后发生终末期肾病接受肾移植的临床特点及可行性。
方法回顾性分析1例HSCT术后接受肾移植的受者临床资料。受者为男性,于2001年(22岁)接受HLA全相合骨髓移植,供者为受者胞姐。HSCT术后14年因发生迟发性肾脏损害接受肾移植,供者为心脏死亡器官捐献供者,术前检测群体反应性抗体阴性,HLA配型为1.5个抗原错配。免疫抑制方案为他克莫司+吗替麦考酚酯+泼尼松。
结果肾移植后受者已随访半年,受者白细胞水平稳定,肝、肾功能稳定,血肌酐维持在65 μmol/L左右,短期预后良好。
结论HSCT术后因终末期肾病施行肾移植是可行的,如移植肾与造血干细胞来源于不同供者,肾移植术后需行免疫抑制治疗,并应加强随访,及时调整免疫抑制方案及剂量,防治术后并发症的发生。