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目的探讨不典型中晚期肾结核的临床表现及诊治方法。方法回顾分析13例不典型中晚期肾结核的临床资料。结果13例患者主要表现为血尿、腰痛及尿频。其中11例尿常规异常，4例尿沉渣找抗酸杆菌阴性，8例静脉尿路造影患肾不显影，CT确诊率80％（8／10）。3例行药物治疗，10例行手术治疗。13例随访1-4年均未再发症状，亦未发生输尿管残端综合征。结论临床症状不典型和部分病例起病隐匿，是导致中、晚期肾结核延误治疗的重要原因。CT对中晚期肾结核的诊断有一定价值。治疗上对无功能的病肾仍以肾切除为主，术中应尽可能切除患侧输尿