垫枕自身复位配合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床观察

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目的:观察垫枕自身复位配合经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效和安全性。方法:2014年10月至2016年1月,采用垫枕自身复位配合PVP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折36例,患者入院时以伤椎为中心垫枕,卧床休息,逐日增加垫枕高度,5~7天后行伤椎经皮椎体成形术,比较入院时、术前、术后1 w、术后1月、术后6月伤椎前缘及中间椎体高度丢失率、后凸角(Cobb角)改变及患者疼痛视觉模拟评分(VAS评分),观察术中骨水泥渗漏情况,随访邻近椎体骨折情况。结果:术后VAS评分明显降低(P<0.01);术前伤椎前缘及中间高度明显恢复(P<0.01),术后无明显再次丢失(P>0.05);术前Cobb角明显改善(P<0.01),术后无明显继发增大(P>0.05);术中骨水泥渗漏率为19.44%(7/36),均无临床症状;术后邻近椎体骨折发生率13.89%(5/36),其中2例有明确外伤史。结论:垫枕自身复位结合PVP能有效地恢复伤椎高度、矫正后凸畸形、缓解疼痛,是治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的一种有效、安全、经济的治疗方法。
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