【摘 要】
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目的 分析血清免疫球蛋白G4 (immunoglobulin Gfraction 4,IgG4)升高的胰腺癌(pancreatic cancer)的切除率和生存时间,并讨论血清IgG4对自身免疫性胰腺炎(type I autoimmunepancreatitis,AIP)和胰腺癌的鉴别能力.方法 采用回顾性队列研究方法回顾性分析青岛大学附属医院2016年1月至2019年12月期间收治的146例病理组织学检查证实为胰腺癌患者的临床资料,并根据血清IgG4水平分为IgG4正常组(＜1.35 g/L,n=124
【机 构】
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青岛大学附属医院肝胆胰外科 山东青岛266003
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目的 分析血清免疫球蛋白G4 (immunoglobulin Gfraction 4,IgG4)升高的胰腺癌(pancreatic cancer)的切除率和生存时间,并讨论血清IgG4对自身免疫性胰腺炎(type I autoimmunepancreatitis,AIP)和胰腺癌的鉴别能力.方法 采用回顾性队列研究方法回顾性分析青岛大学附属医院2016年1月至2019年12月期间收治的146例病理组织学检查证实为胰腺癌患者的临床资料,并根据血清IgG4水平分为IgG4正常组(＜1.35 g/L,n=124)和IgG4升高组(≥1.35 g/L,n=22).比较2组患者的肿瘤切除率、生存时间及是否同时合并有AIP.结果 血清IgG4正常组行根治性手术101例(81.5％),而血清IgG4升高组仅13例(59.1％)接受了根治性手术,其差异有统计学意义(P=0.019);2组患者的生存时间比较,血清IgG4正常组中位生存时间为18.7个月,而血清IgG4升高组为8.1个月,差异无统计学意义(P=0.121);进一步分析2组中胰腺导管腺癌患者的生存时间,结果显示血清IgG4正常组的中位生存时间为17.5个月,而血清IgG4升高组为6.8个月,差异有统计学意义(P=0.016);2组患者中有1例胰腺癌合并AIP.结论 血清IgG4≥1.35 g/L的胰腺癌的根治性切除率低,且血清IgG4≥1.35 g/L的胰腺导管腺癌的预后不良;血清IgG4只能作为鉴别胰腺癌与AIP的辅助指标.
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