【摘 要】
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目的 探讨解剖性肝切除术治疗原发性肝癌的安全性以及临床疗效.方法 38例肝切除术治疗原发性肝癌的患者分为2组:解剖性肝切除术组15例,非解剖性肝切除术组23例,对两组病例的手术和随访情况进行分析评价.结果 两组患者均无手术死亡,术中出血、并发症发生率、住院时间差异无统计学意义.解剖性肝切除标本切缘满意率(＞2 cm)较高、术后近期复发率显著降低,1年无瘤生存率高于非解剖性肝切除.结论 解剖性肝切除
【机 构】
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210008,南京大学医学院附属鼓楼医院肝胆外科,210008,南京大学医学院附属鼓楼医院肝胆外科,210008,南京大学医学院附属鼓楼医院肝胆外科,210008,南京大学医学院附属鼓楼医院肝胆外科,
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目的 探讨解剖性肝切除术治疗原发性肝癌的安全性以及临床疗效.方法 38例肝切除术治疗原发性肝癌的患者分为2组:解剖性肝切除术组15例,非解剖性肝切除术组23例,对两组病例的手术和随访情况进行分析评价.结果 两组患者均无手术死亡,术中出血、并发症发生率、住院时间差异无统计学意义.解剖性肝切除标本切缘满意率(＞2 cm)较高、术后近期复发率显著降低,1年无瘤生存率高于非解剖性肝切除.结论 解剖性肝切除术是治疗原发性肝癌安全有效的术式,对有适应证的病例应尽可能采用此种手术方式,有望获得较好的疗效。
其他文献
目的 探讨胆道镜在诊断及治疗肝移植术后肝内胆管阻塞的价值.方法 回顾性分析40例肝移植术后肝内胆管阻塞患者的资料.所有病例均经T管造影证实为肝内胆管阻塞伴狭窄,经T管途径扩张窦道并行胆道镜,再于X线透视下放管支撑.结果 29例疗效满意;8例得到控制;3例效果较差,接受了再次移植.结论 胆道镜治疗是肝移植术后肝内胆管阻塞的有效治疗方法。
2005年7月和2005年12月我科分别为2例术中不合理置入胆管支架的患者进行了再手术治疗,现报告如下. 1 病例资料 病例1:男性,41岁,1999年因腹腔镜胆囊切除术中损伤胆管,先后行"胆总管探查、T管引流术"及"肝门部胆管整形、胆管空肠Roux-en-Y吻合术".2004年10月患者在外院因"胆肠吻合口狭窄"行"胆肠吻合口狭窄内(金属)支架置入术".
十二指肠损伤是一种严重的腹内空腔脏器损伤,约占腹内脏器伤的3%～5%.由于十二指肠解剖上的特殊性,多合并其他脏器的损伤,诊断及处理困难.我院1990-2005年共收治十二指肠损伤患者21例,现就其诊治情况报道如下。
胰腺淋巴上皮囊肿临床较为罕见,临床诊断困难.笔者收治了1例胰腺淋巴上皮囊肿患者.现报告如下。
Gardner综合征(Gardner's syndrome,GS)是家族性结肠息肉病(familial adenomatous polyposis,FAP)中的一种较罕见症候群,伴有结肠外病变.目前国内对GS尤其是外科治疗报道较少.我们连续收治了4例GS患者,报道如下。
原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)从组织学类型上可分为源于肝细胞的肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)、源于肝内胆管上皮细胞的胆管细胞癌(cholangiocarcinoma,CC)及HCC和CC两种成分同时存在的混合型肝细胞-胆管细胞癌(combined hepatocellular-cholangiocarcinoma,cHCC-CC
患者,女性,48岁.因"中上腹胀痛伴皮肤巩膜黄染2周余"于2007年3月5日入院.入院查体:皮肤巩膜黄染,全腹未扪及包块,中上腹深压痛.肝功能检查:TB 162 μmol/L,DB 97 μmol/L,ALP 183 μmol/L.肿瘤标志物:CA19-9 125.2U/ml,CEA 14.9 U/ml,CA125 24.8 U/ml。
1 临床资料 患者男性,55岁.因"全身乏力、皮肤黄染及瘙痒、尿黄1个月"于2007年10月14日入院。
目的 研究常用抗生素在胆汁中的浓度和对致病菌的抗菌活性.方法 分别静脉注射常用6种抗生素后于不同时间收集家兔胆汁标本,采用高效液相色谱法测定各抗生素的浓度,计算出药动学参数;测定胆道手术患者胆汁常用5种抗生素浓度,对临床分离的157株胆道细菌进行抗菌活性分析.结果 家兔胆汁平均药峰浓度较高的为:哌拉西林7 950.16 μg/ml,头孢哌酮5 274.52 μg/ml,头孢曲松1 107.01 μ