1例老年结肠活体异物患者的循证护理

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结直肠异物是指各种异物经口、肛门进入结直肠后,在肠段狭窄部或弯曲处发生嵌顿,部分异物需借助外科治疗手段取出.结直肠异物的来源和种类可分为5类:(1)口源性异物,即不能消化的异物,除精神病、儿童和自杀、自残者外,大多属于误咽不消化的异物;(2)肛源性异物,有医源性异物,如肛门体温表、直肠排气管、直肠内压检测器等,经肛门有意插入的异物多种多样,形态大小不一,有的甚至使人很难相信和理解,常见的有木棍、生活用品、钢笔、手电筒、盐水瓶、啤酒瓶等;(3)外伤性异物,如车祸、跌落跌倒等原因引起;(4)内源性异物;(5)迁移性异物[1].近年来,由自慰引起的结直肠异物有增多的趋势,国外研究称,性自慰是引起结直肠异物的主要原因,比例高达48.7%[2].结直肠异物可引起如梗阻、穿孔,并继发腹膜炎甚至感染性休克等严重并发症[3-4],因此,为结直肠异物患者提供有效的护理干预至关重要.2014年1月我科收治1例自行将活体黄鳝经肛门插入肠道16h无法排出的患者.患者经过治疗和护理2d后自行排出,康复出院,现报道如下。

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