【摘 要】
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目的探讨老年2型糖尿病(DM)患者急性脑梗死(ACI)后血浆纤维蛋白原(FIB)水平与早期神经功能恶化(END)的关系。方法纳入2018年1月至2019年12月我院神经内科收治的老年ACI患者136例作为研究对象，根据是否发生END，分为END组(38例)和非END组(98例)，进行单因素和多因素评估FIB与END的关系。将老年ACI合并DM患者分为END组(18例)和非END组(26例)，进行倾向评分匹配分析，匹配调整后将年龄、性别、高血压、TOAST分类和FIB进行Logistic回归多元分析。结果1
【机 构】
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中国人民解放军海军第971医院保健二科，青岛 266000中国人民解放军海军第971医院保健二科，青岛 266000中国人民解放军海军第971医院保健二科，青岛 266000
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目的探讨老年2型糖尿病(DM)患者急性脑梗死(ACI)后血浆纤维蛋白原(FIB)水平与早期神经功能恶化(END)的关系。
方法纳入2018年1月至2019年12月我院神经内科收治的老年ACI患者136例作为研究对象，根据是否发生END，分为END组(38例)和非END组(98例)，进行单因素和多因素评估FIB与END的关系。将老年ACI合并DM患者分为END组(18例)和非END组(26例)，进行倾向评分匹配分析，匹配调整后将年龄、性别、高血压、TOAST分类和FIB进行Logistic回归多元分析。
结果136例ACI患者中，有38例(27.9%)出现END，有98例(72.1%)未发生END。136例老年ACI患者中，END组在年龄[(62.3±2.4)岁和(59.2±1.8)岁，t＝2.035，P＝0.044]、高血压病史(76.3%和57.1%，χ2＝4.295，P＝0.038)、糖尿病史(47.4%和26.5%，χ2＝5.433，P＝0.020)、美国国立卫生院卒中量表评分(NIHSS)[(8.5±5.7)分和(6.1±4.6)分，t＝2.548，P＝0.012]、TOAST[大动脉粥样硬化(65.8%和40.8%)，心源性栓塞(5.3%和10.2%)，小动脉闭塞(23.7%和23.5%)，其他(2.6%和20.4%)，不明原因型(2.6%和5.1%)，χ2＝10.314，P＝0.035]、血糖[(8.89±1.28)mmol/L和(7.36±1.64)mmol/L，t＝6.048，P＝0.000]、FIB[(3.57±1.33)g/L和(3.07±1.14)g/L，t＝2.236，P＝0.027]水平方面明显高于非END组；多元回归分析显示较高的FIB水平与END无关(P
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