【摘 要】
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目的 探讨住院老年患者潜在不适当用药(potentially inappropriate medication,PIM)发生情况及影响因素,为促进老年患者合理用药提供参考.方法 采用美国老年医学会(american geriatrics society,AGS) 2019年版Beers标准,回顾性调查昆明市第二人民医院2019年1～ 12月出院老年患者PIM发生情况,收集患者基本信息及伴发疾病情况,采用Logistic回归方法分析PIM的影响因素.结果 依据2019AGS Beers标准评价,3577例老
【机 构】
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昆明市第二人民医院药学部,云南昆明 650201
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目的 探讨住院老年患者潜在不适当用药(potentially inappropriate medication,PIM)发生情况及影响因素,为促进老年患者合理用药提供参考.方法 采用美国老年医学会(american geriatrics society,AGS) 2019年版Beers标准,回顾性调查昆明市第二人民医院2019年1～ 12月出院老年患者PIM发生情况,收集患者基本信息及伴发疾病情况,采用Logistic回归方法分析PIM的影响因素.结果 依据2019AGS Beers标准评价,3577例老年患者中,PIM发生率为58.51％,共涉及到45种药品,3198例次用药,占比在前3位的药物是胃肠系统用药(48.23％)、利尿剂(39.47％)和中枢神经系统用药(25.0％).Logistic回归分析结果显示,年龄≥75岁、住院≥25 d、用药≥10种、心力衰竭、房颤、脑血管疾病、胃肠道疾病、失眠、骨质疏松、高尿酸血症和疼痛是发生PIM的危险因素(P＜0.05).结论 昆明市第二人民医院超过50％的老年住院患者存在PIM,高龄、住院时间过长、心力衰竭、房颤、脑血管疾病、胃肠道疾病、失眠、骨质疏松、高尿酸血症和疼痛等均是PIM的独立危险因素.
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终板炎的概念于1987年由De Roos等[1]首先提出,Modic等[2]于1988年对其进行了系统阐述,故又称Modic改变.Modic改变是以慢性炎症、高骨转换、纤维化为特征的受挫再愈合反应[3].Modic改变往往伴随术后融合器沉降、不融合及邻近节段Modic改变等一系列并发症,也是节段不稳的间接标志[1].本文通过查阅国内外Modic改变的相关文献并加以梳理,从Modic改变发生过程及诊断、对预后的影响、外科预防、围手术期处理等方面展开分析,综述如下.
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