【摘 要】
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目的分析2010-2013年湖南省手足口病(HFMD)病原学监测结果,为HFMD防控提供科学依据。方法在湖南省所有县(市、区)连续收集手足口病病例的咽拭子、粪便等标本,应用RT-PCR技术
【机 构】
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湖南省疾病预防控制中心传染病预防控制科,
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目的分析2010-2013年湖南省手足口病(HFMD)病原学监测结果,为HFMD防控提供科学依据。方法在湖南省所有县(市、区)连续收集手足口病病例的咽拭子、粪便等标本,应用RT-PCR技术检测肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(Cox A16)、非EV71和Cox A16的其他肠道病毒(EV)。结果 2010-2013年共收集HFMD标本31 341份,检出阳性19 423份,阳性率为62.0%,EV71、Cox A16、其他EV和混合感染所占比例依次为40.7%、18.8%、39.4%和1.1%。湖南省HFMD病原谱的构成2010年和2012年以EV71为主(52.4%和55.9%),2011年EV71、Cox A16和其他EV所占比例相当,分别占34.3%、34.2%和31.4%,2013年以其他EV为主(67.3%)。多部位采样的阳性率最高(83.8%),单一部位采样的阳性率从大到小依次为粪便(78.3%)、疱疹液(70.8%)、肛拭子(67.6%)和(鼻)咽拭子(55.0%)。轻症、重症和死亡病例的标本阳性率依次为59.8%、73.4%和91.2%,其中EV71的构成比依次为34.8%、66.2%和89.1%。不同性别病例的病原谱构成差异无统计学意义。结论湖南省手足口病的主要病原体在2010-2013年间发生了改变,EV71是引起手足口病重症和死亡病例的主要毒株类型。为提高手足口病实验室诊断率,提倡对病例多部位联合采样。
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