【摘 要】
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目的 总结应用甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统(The Bethesda System for Reporting Thyroid Cytopathology,TBSRTC)进行甲状腺细胞学诊断的经验,并对TBSRTC的诊断价值进行
【机 构】
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四川大学华西医院甲状腺乳腺外科 四川成都610041;四川大学华西医院病理科 四川成都610041
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目的 总结应用甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统(The Bethesda System for Reporting Thyroid Cytopathology,TBSRTC)进行甲状腺细胞学诊断的经验,并对TBSRTC的诊断价值进行评价.方法 收集四川大学华西医院病理科2010年1月至2012年12月期间完成甲状腺细胞学TBSRTC分级诊断的2 257个甲状腺结节的病理资料,并计算TBSRTC诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、准确率等诊断价值指标.结果 2 257个甲状腺结节中含Ⅰ级442个,占19.6％;Ⅱ级1 184个,占52.4％;Ⅲ级216个,占9.6％;Ⅳ级38个,占1.7％;Ⅴ级172个,占7.6％;Ⅵ级205个,占9.1％.以TBSRTCⅡ级为诊断良恶性的界点,若不纳入Ⅲ级结节,则TBSRTC分级的灵敏度为93.7％ (236/252),特异度为86.6％ (323/373),准确率为89.4％ (559/625);若将Ⅲ级结节纳入分析,则TBSRTC分级的灵敏度为94.3％ (267/283),特异度为74.9％ (323/431),准确率为82.6％ (590/714).结论 TBSRTC分级在笔者所在医院的应用实践表明其真实性较高,是准确和可靠的甲状腺细胞学分类诊断系统.
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