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重症颅脑损伤是神经外科常见病之一，开颅血中清除术是目前最有效的治疗方法。笔者所在医院于2009年12月成功的为1例重症颅脑损伤患者实施了2次开颅血肿清除术，手术经过顺利，术后患者生命体征稳定，经过精心治疗和护理，术后52d康复出院。手术前后的密切观察与护理是防止患者病情发展、减少并发症、安全度过围手术期的关键，现报道如下。