了解我国结直肠癌近年来发病率和死亡率的变化趋势，为开展防治工作提供参考。
方法根据《中国试点市、县恶性肿瘤的发病与死亡》第1~3卷、《中国癌症发病与死亡》（2003—2007）以及2011年和2012年出版的《中国肿瘤登记年报》，收集北京市区、上海市区、武汉市区和哈尔滨市（定义为城市地区）以及河北磁县、江苏启东地区、浙江嘉善地区、广西扶绥地区、福建长乐地区和河南林县（定义为乡村地区）共计10个肿瘤登记点1988—2009年期间结直肠癌发病和死亡资料，采用世界人口标化率描述各登记点发病率与死亡率，以发病率和死亡率的粗率之比计算发病死亡比。将22年的数据纳入线性回归分析，分别计算发病率、死亡率的年度变化率及其标准差和统计值。
结果（1）结肠癌：发病率呈上升趋势，城市地区男性发病率增长速度较快；死亡率也呈上升趋势，城乡上升速度差异不明显；城市地区发病率和死亡率均高于农村地区；男性发病率和死亡率高于女性；发病死亡比年变化趋势除福建长乐外，上海市区和河北磁县呈下降趋势（均P < 0.05），其他7个登记点均呈上升趋势（均P < 0.05）。（2）直肠癌：发病率呈上升趋势，城市增长速度比农村地区快；死亡率呈下降趋势，女性下降尤为明显，农村下降趋势低于城市；男性发病率和死亡率高于女性，但城乡差异不明显；浙江嘉善地区男性和女性发病率和死亡率均明显下降（均P < 0.05）；发病死亡比年变化除哈尔滨市（P > 0.05）外，其他9个登记点呈上升趋势（均P < 0.05）。（3）结肠癌与直肠癌发病率之比和死亡率之比分析结果显示，10个肿瘤登记点在1988—2009年期间，结肠癌所占比例均逐渐上升。
结论结直肠癌总体发病率城市高于农村，男性高于女性。结肠癌发病率高于直肠癌，其发病率和死亡率均呈上升趋势；而直肠癌发病率呈上升趋势，但死亡率呈下降趋势。