奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血临床分析

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  [摘要]目的:分析奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血患者的临床效果。方法:选取2015年4月-2016年2月48例胃溃疡合并出血患者作为实验组,采用常规疗法+奥美拉唑进行治疗。选取同期48例胃溃疡并出血患者组作为对照组,单纯给予常规疗法,对2组患者临床治疗效果进行比较。结果:实验组临床总有效率为93.75%,对照组总有效率为77.08%;实验组随访期间复发率明显低于对照组,2组差异显著(P<0.05);2组治疗期间不良反应发生率无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论:奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血,临床效果明显,且安全有效,值得临床推广。
  [关键词]奥美拉唑;胃溃疡;出血
  [引言]
  胃溃疡是消化道系统常见疾病,若合并出血症状,则会进一步增加临床处理难度,并对患者身心健康及生活质量造成严重影响。为患者正确选择治疗药物,有效控制出血,是临床治疗的关键。所在医院采用奥美拉唑进行辅助治疗,取得满意疗效。现选取2015年4月-2016年2月期间相关就诊病例进行分析,报道如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  随机选取所在医院48例胃溃疡合并出血患者作为实验组,本组患者满足胃溃疡及出血等相关诊疗标准,本组男性27例,女性患21例,年龄33-66岁,平均年龄(48.52±2.25)岁,出血病程2-7d,平均病程(3.65±0.87)d。与此同时,按照1:1比例选取同期48例胃溃疡合并出血患者作为对照组,本组男性26例,女l生患22例,年龄33-67岁,平均年龄(48.07±2.31)岁,出血病程2-8d,平均病程(3.52±0.89)d。本研究病例收集情况满足医学伦理委员会要求,排除合并器质l生病变及对相关治疗药物过敏者。2组患者一般资料无明显差异(P>0.05),具有可比性。
  1.2治疗方法
  (1)对照组:采用常规疗法进行治疗,积极采取措施对患者出血症状进行有效控制,及时纠正酸碱失衡现象,并对患者胃黏膜进行充分保护。病情稳定后,给予本组患者法莫替丁(国药准字H43020667;生产单位:湖南迪诺制药有限公司;规格/20哗)口服,每次给药20mg,每天服药2次。
  (2)实验组:本组患者在采用常规疗法的基础上,给予患者奥美拉唑肠溶胶囊(国药准字H20055677;生产单位:悦康药业;规格/20mg)辅助治疗,每次给药20mg,每天1次即可。治疗期间对2组患者肝肾功能进行观察,关注用药副反应,并根据患者病情缓解情况适当对用药剂量进行调整。
  1.3觀察指标
  对2组患者临床治疗效果进行分析及比较,主要判定标准为:(1)显效:临床症状消失,各项指标恢复正常,溃疡面积大为减少,且出血症状得到有效控制;(2)有效:临床症状基本消失,各项指标基本正常,溃疡面积减少,出血症状有所缓解;(3)无效:未达到上述治疗水平,部分患者出血症状无改善,甚至加重。总有效率=(显效例数+有效例数),总例数*100%。与此同时,对2组患者治疗期间用药不良反应发生及复发情况进行统计和比较,做好详细记录。
  1.4数据统计
  研究数据涉及计量资料与计数资料,采用spss18.0软件统计。计量资料用(x±s)表示,采用t值检验。计数资料则用(%)表示,采用x2值检验,当P<0.05时,差异具有统计学意义。
  2结果
  2.11临床效果比较
  实验组临床总有效率(93.75%)显著高于对照组(77.08%),2组疗效差异明显(P<0.05),见表1。
  2.2实验组组止血时间明显低于对照组,实验组随访期间疾病复发率为4.17%,明显低于对照组(16.67%);2组差异显著(P<0.05),结果详见表2。
  2.3不良反应发生情况比较
  2组治疗期间不良反应发生率无明显差异,无统计学意义(P>0.05),结果见表3。
  3讨论
  胃溃疡合并出血在临床诊疗工作中比较常见,属于胃溃疡疾病的主要并发症,不仅会加重患者病情,还会进一步增加临床处理难度,对患者身心健康具有严重影响,若出血症状未能得到及时控制,甚至会危及到患者的生命安全。
  临床实践经验证实,常规疗法虽然能够一定程度控制疾病蔓延,但其止血速度较慢,会显著增加患者治疗痛苦。奥美拉唑具有较高选择性,药物作用于患处后,能够迅速发挥胃黏膜保护作用,从而有效抑制胃酸分泌。同时,奥美拉唑能够有效对抗幽门螺杆菌,在胃黏膜细胞你内部发挥持久抑酸功能,从而及时、有效的控制出血症状。
  本研究结果证实:实验组临床总有效率(93.75%)显著高于对照组(77.08%),且实验组疾病复发率(4.17%)明显低于对照组(16.67%),2组疗效差异明显(P<0.05);与此同时,2组患者治疗期间均未发生严重不良反应。黄奕君通过研究证实,2种首剂不同剂量奥美拉唑治疗胃溃疡并出血,均能取得比较满意的疗效。
  通过本研究结果,结合权威文献报道内容,认为奥美拉唑作为辅助治疗药物,临床效果显著,能够迅速控制患者症状,提高临床疗效。本研究观察组采用肠溶性奥美拉唑胶囊,服药效果更佳,能够发挥良好的协同治疗效果,值得临床推广。
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