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目的 探讨慢性丙型肝炎患者的临床转归及干扰素干预对临床转归的影响.方法 采用回顾性调查与前瞻性研究相结合的方法,对136例慢性丙型肝炎患者进行定群随访,采用SPSS16.0统计软件包进行x2检验及多元logistic回归分析.结果 136例患者以输血及血制品感染为主,诊断时间主要集中在2000-2005年,其中,98例用干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗,余38例患者未行干扰素治疗；136例患者中,5年来新增12例肝硬化或肝癌患者,占8.8％;76例经干扰素治疗有效患者,5年来,46例复发,占60.5％.5年随访肝癌及肝硬化发生率:136例患者中,年龄＜40岁的患者发生率为0;40～60岁的患者发生率为12.5％ (7/56);年龄≥60岁的患者发生率为35.7％ (10/28),多元logistic回归分析,差异有统计学意义(B=0.111,Wald=4.324,P=0.038).AST水平正常或2倍正常值上限以内为0,2～4倍为43.5％(10/23),4倍以上为58.3％ (7/12),多元logistic回归分析,差异有统计学意义(B=2.184,Wald=5.443,P=0.02).患者经聚乙二醇干扰素治疗后复发率为29.7％(11/37),普通干扰素治疗复发率为89.7％ (35/39),两者比较差异有统计学意义(Logistic回归分析B=-2.077,Wald=4.352,P=0.037).而总疗程＜24周的患者,复发率为100％(15/15);总疗程在24 ～ 48周的患者,复发率为76.2％ (16/21);疗程≥48周的患者,复发率为37.5％ (15/40),差异有统计学意义(Logistic回归分析B=-1.632,Wald=6.651,P=0.01).46例复发患者中42例再次接受干扰素治疗,HCV RNA均可转阴.结论 丙型肝炎病毒感染增加肝硬化、肝癌的风险,干扰素干预能有效抑制病毒,改善预后.通过使用聚乙二醇干扰素替代普通干扰素及延长疗程治疗可降低复发率.