胆道镜联合介入治疗肝移植术后胆道阻塞的处理技巧

来源 :中华肝胆外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lfastcandmuzi
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目的 探讨胆道镜联合介入方法 在肝移植术后胆道阻塞诊治中的作用.方法 回顾性分析36例肝移植术后出现胆道狭窄伴有不同程度铸型形成的病人资料,所有病人均经T管途径实施了换管、窦道扩张、胆道镜治疗、置管支撑引流.结果 26例治疗有效,有效率72.2%,8例得到控制,2例接受再次肝移植.结论 胆道镜联合介入方法 是一种有效的肝移植术后胆道阻塞治疗方法 。

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目的 探讨单纯胆总管下段狭窄的手术方法选择.方法 回顾性分析山东潍坊市人民医院2003年10月至2009年6月收治的43例单纯胆总管下段狭窄病人资料.43例中,12例行内窥镜下括约肌切开术(EST),9例手术行Oddis括约肌切开成形术,5例行胰十二指肠切除术,8例行胆总管-空肠R-Y吻合,5例行胆总管-十二指肠吻合,4例胆道探查扩张后"T"管引流.结果 未行根治的37例病人有6例于术后5~19个
肝移植术后腹腔脓肿以肝脓肿和膈下脓肿常见,其中肝脓肿文献报道发生率即超过2%[1],发生腹腔脓肿后抗生素治疗至关重要,针对性用药可以有效改善病人状况,提高生存率心[2-3].脓液和全血培养及药敏可作为选择用药金标准,但实验室结果之前的经验性用药同样重要.笔者回顾性分析8例肝移植术后并发腹腔脓肿机体病原菌细菌学状况,以期提高经验性用药准确性。
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肝内胆管神经内分泌癌是一种较罕见的肝脏癌肿,现将厦门大学附属中山医院近期2例病人的诊治报道如下。
腹腔镜手术近年来越来越多地用于一些复杂的腹部手术,如胆肠吻合、结直肠癌根治,甚至胰十二指肠切除.多个中心的结果显示,在遵循相同的外科学原则的前提下,有经验的手术者的确能在腹腔镜下通过复杂的操作,完成一些传统的开腹大手术,并达到与开腹手术相同或基本相同的近远期疗效。然而,这些复杂的腹腔镜手术都有一个共同点,即手术前诊断是明确的,不仅疾病的定性诊断明确,
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腹腔镜胆道手术是腹腔镜中开展最广泛的手术,应用斑马导丝向胆道内放置导管或支架进行检查或治疗是一简单、有效的实用技术.笔者就近年来斑马导丝在腹腔镜胆道手术中的应用作一总结。
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