血管移植物感染六例外科诊疗分析

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目的 探讨血管移植物术后感染的临床特点及外科处理.方法 回顾性分析我科收治的6例血管移植物感染患者临床资料.患者平均年龄(59±2)岁.感染部位位于腹股沟区4例,大腿下段和小腿上段各1例.5例移植物内血栓形成.致病菌5例为金黄色葡萄球菌,1例未培养出细菌.本组全部抗感染治疗,并采用外科手术处理.结果 本组无死亡,4例保肢成功,创面均一期或二期愈合,其中1例单纯行清创引流术;1例行移植物取栓、清创引流;1例移植物去除、清创引流术;1例移植物去除、清创引流加重建远端动脉血流.2例肢体缺血程度较重,保肢失败,行膝上截肢术.出院后随访时间2~30个月,平均14个月,未再出现人工血管感染症状.结论 血管移植物感染一旦发生,后果严重,截肢率和病死率较高,早期诊断、外科积极处理可改善预后.
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