【摘 要】
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目的:介绍麻疹、风疹、腮腺炎三联疫苗(MMR)接种后与孤独症事件关联性的双方证据情况,了解证据解读的复杂性和需要进一步研究的方向。方法:通过Lancet、MEDLINE和Google收集
【机 构】
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《药物流行病学杂志》编辑部; 湖北武汉430014;
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目的:介绍麻疹、风疹、腮腺炎三联疫苗(MMR)接种后与孤独症事件关联性的双方证据情况,了解证据解读的复杂性和需要进一步研究的方向。方法:通过Lancet、MEDLINE和Google收集有关原始研究文献;将文献分为支持和反对两类,采用摘录主要内容、局限性分析和对比两类证据整体效力的方式解读文献。结果:支持类研究5篇,主要为系列病例发病机制的研究,在质量方面存在明显的局限性,且缺乏重复研究的验证,结果很难用一种假设来解释;反对类证据13篇,均为流行病学研究,研究质量较高,结果一致,相互印证;由现有的支持类研究得出MMR与孤独症或其亚型有关联的结论证据不足,现有的流行病学证据均未发现这种关联。结论:现有的研究不支持MMR可以引起儿童孤独症的推测,但对MMR异常免疫反应″假说″应做进一步的研究。
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