【摘 要】
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目的通过体外生物力学实验评价腰椎矢状面固定角度对上位相邻椎间盘内压的影响.方法10具人新鲜尸体腰椎标本L3～S2用于实验.完整脊柱测试后,在每个标本的L4/L5椎间用椎弓根钉随
【机 构】
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510700,广东,中山大学附属第一医院脊柱外科;北海道大学医学部整形外科
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目的通过体外生物力学实验评价腰椎矢状面固定角度对上位相邻椎间盘内压的影响.方法10具人新鲜尸体腰椎标本L3～S2用于实验.完整脊柱测试后,在每个标本的L4/L5椎间用椎弓根钉随机顺序地进行矢状面三种角度的固定:①原位(前凸10°).②后凸位(后凸5°).③超前凸位(前凸25°).每组分别行载荷量为6 N·m的前-后屈曲试验,记录相邻节段L3/L4椎间盘内压,并加以比较.结果在前屈试验中,所有固定组的相邻间盘内压均显著高于完整脊柱组,后凸位固定组的椎间盘内压最高.在后屈试验中,后凸位固定的L3/L4椎间盘内压显著高于其固定组;但完整脊柱、原位固定和超前凸固定组间无显著差异.结论脊柱固定可导致相邻节段的应力增加,并且矢状面异常固定角度会更加破坏其生物力学环境.在腰椎稳定重建中,应该获得正常椎间前凸角.
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