丙种球蛋白辅助治疗儿童传染性单核细胞增多症的临床效果

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目的 观察丙种球蛋白辅助治疗儿童传染性单核细胞增多症的临床效果.方法 选择2017年7月-2019年4月于湛江中心人民医院治疗的传染性单核细胞增多症患儿65例,采用随机数字表法分为研究组33例和对照组32例.2组患儿入院后给予支持和对症治疗,在此基础上,对照组患儿采用重组人干扰素α1b治疗,研究组在对照组的基础上采用丙种球蛋白治疗.比较2组患儿治疗效果、治疗前后实验室指标、T淋巴细胞亚群变化,随访1年,比较2组患儿复发情况.结果 研究组总有效率为93.94%,高于对照组的71.88%,差异有统计学意义(x2=5.626,P=0.018).治疗6个月后,2组白细胞计数、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).治疗3d后,2组的CD4+、CD4+/CD8+高于治疗前,CD8+低于治疗前,且研究组患儿升高/降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).随访1年,研究组患儿复发率为3.03%(1/33),低于对照组的18.75%(6/32),差异有统计学意义(x2 =4.178,P=0.041).结论 丙种球蛋白辅助治疗儿童传染性单核细胞增多症可有效改善患儿的机体各组织功能,调节淋巴细胞水平恢复正常,且可降低复发率,远期效果显著.
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