【摘 要】
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目的为解决胫骨中下段骨折易旋转、移位、不稳定、固定难的问题,设计了一种组合式旋入式自锁髓内钉.方法自1994年6月至1999年4月采用该钉治疗胫骨中下段骨折30例,并进行随访.
【机 构】
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云南昆明市延安医院骨科,650051
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目的为解决胫骨中下段骨折易旋转、移位、不稳定、固定难的问题,设计了一种组合式旋入式自锁髓内钉.方法自1994年6月至1999年4月采用该钉治疗胫骨中下段骨折30例,并进行随访.与30例采用加压钢板治疗胫骨中下段骨折疗效进行对比、分析.结果旋入式自锁髓内钉固定术后骨折全部临床愈合,愈合时间6～10个月,平均8个月.膝关节伸、屈功能及行走正常,未发生针道感染、创伤性滑囊炎,无延迟和不愈合、髓内钉疲劳断裂及再骨折发生.采用加压钢板内固定术后发生骨外露合并继发性骨髓炎2例,内固定松动拨钉2例,钢板断裂1例,加压螺丝钉断裂1例,将两种疗效进行对比并进行统计学处理.两者有非常显著性差异(P=0.005,P＜0.01).结论旋入式自锁髓内钉通过纵向与髓腔内壁紧密贴合固定控制骨折断端旋转并对断端进行轴向加压,消除各种不利应力的干扰,固定效果可靠.同时最大限度地保护了骨断端的血运,为骨折愈合提供了优良的生物学环境,经临床应用效果较好.我们认为应用旋入式自锁内钉治疗胫骨中下段骨折是一种有效的好方法.
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