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回顾性分析重症肺炎患者动态监测动脉血乳酸、氧合指数及C反应蛋白(CRP)的变化。
方法34例重症肺炎患者中,26例存活(存活组),8例死亡(死亡组),分析比较两组动脉血乳酸、氧合指数及C反应蛋白的变化;结合急性生理学、年龄及既往疾病评估预后系统(APACHEⅡ)评分,分析其在疾病转归与预后的价值。
结果存活组血乳酸水平明显低于死亡组,其血乳酸在入院治疗12~24 h迅速降低到正常水平,而死亡组血乳酸呈持续高水平状态;存活组患者的氧合指数明显高于死亡组,且维持在正常水平,而死亡组氧合指数低于正常且持续下降。死亡组C反应蛋白72 h内无明显下降,较存活组明显升高(P<0.05)。APACHEⅡ评分与血乳酸浓度呈正相关(r= 0.656, P< 0.05)。
结论重症肺炎患者动态监测动脉血乳酸、氧合指数及C反应蛋白水平在评估疗效、判断预后中具有重要意义。