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患者，男，33岁。因持续高热伴头痛、呕吐、轻咳、精神异常3d于2006年1月4日13：00入院。发病1d后在当地医院查白细胞总数及中性粒细胞数增高，头颅CT示序上颌窦炎；诊断不详，给予降温、脱水及抗炎治疗，病情无缓解入本院。既往无特殊病史。体检：T39．4℃，P85／min，R22／min，BP130／60mmHg（1mmHg=0．133kPa）。心、肺、腹（-），四肢及全身皮肤（-）；神经系统：神志谵妄，自语、语意不清；双视乳头水肿，颈抵抗，克氏征（-），尿失禁，余（-）。