分析溃疡性结肠炎（UC）患者行全结直肠切除-回肠储袋肛管吻合手术（TPC-IPAA）并发症发生情况，并探讨术后肠梗阻发生的相关危险因素。
方法回顾性收集2008年1月至2018年6月于上海交通大学医学院附属新华医院结直肠外科收治的行TPC-IPAA术的61例UC患者的临床资料与术后随访信息，根据术后是否发生肠梗阻将患者进行分组，采用t检验、卡方检验及非条件Logistic回归进行单因素和多因素分析。
结果61例行TPC-IPAA的UC患者，男性20例，女性41例，中位随访时间为85.7（45.2，105.8）个月，手术时中位年龄为38.0岁（27.5 ~ 52.0）岁。IPAA腹腔镜手术22例（36.1%），开腹手术39例（63.9%）；45例（73.8%）行二期IPAA，16例（26.2%）行三期IPAA手术。患者术后并发症共发生69例次，其中16例次发生肠梗阻，包括早期肠梗阻8例次（储袋术后30 d内发生）和迟发型肠梗阻8例（储袋手术3个月后发生），其中有2例因保守治疗无效接受再次手术。与无肠梗阻组比较，肠梗阻组患者的血清白蛋白水平较低[38.3（32.6，41.5）g/L比40.1（37.5，42.8）g/L，P = 0.038]、术中失血量≥400 ml者比例较高（50.0%比20.0%，P = 0.048）、有腹部手术史者的比例较高（43.8%比15.6%，P = 0.036]。进一步多因素分析显示术前白蛋白水平低（OR = 1.036，95% CI：1.002 ~ 1.072）、术中失血量≥400 ml（OR = 5.732，95% CI：0.039 ~ 0.781）是UC患者IPAA术后发生肠梗阻的独立危险因素。
结论UC患者IPAA术后肠梗阻的发生率较高，术前改善患者一般情况、选择合适的手术时机，术中精细操作，可能会降低术后肠梗阻的发生。