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摘 要 本文探讨了院内感染的原因与对策。
关键词 医院感染 防控 对策
随着我国医疗技术的不断发展，新业务、新技术普遍应用于临床以及不断增长的抗生素耐药性等诸多因素影响，医院感染已成为日益严重的公共卫生问题，严重威胁到医院人群健康。它的发生不仅会给病人的身心带来严重影响，而且还会危及病人的治愈率，降低医疗质量。医院感染管理是一门涉及面非常广泛的综合性学科，做好感染管理工作是保障医疗安全，提高医疗护理质量的保障。下面就目前本院医院感染方面存在的问题及对策报告如下。
一、存在问题
1、思想观念淡薄 大多数医院对院感观念认识不足，基本规章制度流于形式，理论知识掌握不足，理论与操作分家。
2、医院领导不够重视 医院领导认为院感不重要，只抓临床，院感工作的开展只为应付上级检查，对院感工作资金投入不足，而院感工作需投入大量的资金，短期内不会产生经济效益，只投入不产出，因此对于院感专职人员的相关培训未能积极参加，防护或消毒设施不到位，缺乏防护用品、洗手设施等，导致医院感染管理工作不能更好地开展。
3、建筑布局不合理 医院的老建筑未及时改建， 有的科室用房分配不合理，区域划分不明确，污染区、清洁区未能明显分开或通道不明确，容易引起交叉感染。
4、监测制度和管理不完善 由于医院监测程序繁杂，监测成本大，大多数医院只开展微生物检测，而生物检测及工艺检测而往往忽略掉，监测流于形式，未真正起到监测作用，增加了医院感染机会。
5、医务人员手卫生依从性差 通过调查大多数医务人员在工作中一旦忙起来，洗手次数减少或采取不正确的洗手方法，容易引起医源性感染。
6、其他 抗生素的不合理应用、医疗垃圾管理的不到位、医疗器械清洗的不规范、消毒措施不当等。
二、措施
1、加强医院感染控制意识 《医院感染管理方法》明确规定了医院应设医院感染管理委员会和独立的医院感染控制办公室，直接接受主管院长的领导，下设科室医院感染管理小组。医院领导和医务人员都要增强院感的意识和知识，领导重视了院感的规章制度才可能在医院得以顺利开展，医院主管领导必须每年参加各种院感的培训，并形成制度，定期派院感专职人员参加培训，培训后对全院进行全员培训，及时更新院感知识和观念，在职继续教育是提高预防和控制医院感染的基本基础。在医院感染管理中，只有医务人员掌握了相关知识并主动参与，才能使工作能够更好的开展。医院感染监控专职人员，必须具备良好的协调能力，对医务人员的各个环节要全面进行检测，合理评价，把各项制度、措施落到实处，切实起到三级质控的作用。
2、医院领导对院感工作加大资金投入 积极改建旧建筑，对科室不合理布局进行改建，加大设施及设备的投入，达到预防医院感染的要求，改进洗手设施，统一配备床边空气消毒机、空气消毒柜、添置各种防护用品等，环境卫生控制和消毒隔离管理，是控制医院感染的必要条件。
由主任任组长，并设有监控医生和护士，质控护士负责消毒用品的领取、配制、定期对紫外线灯管进行监测并用95%酒精擦拭，每日对空气、物表、地面消毒并登记，对医疗垃圾无害化处理并登记。监控医生负责对院感病历进行登记上报，院感科对他们的工作进行监督，定期进行检查感染监测结果及登记，对不合格者下发不合格通知单，并要求其查找问题进行整改。感染办每月对临床各科室进行一次环境卫生学监测。
3、加强医疗废物管理 本院从思想重视，派专人对医疗废物进行规范管理，在工作上，与本市医疗垃圾集中处置中心定下协议，进行无害化处理。
4、强化本院医务人员消毒隔离观念，减少医院感染，加强医疗器械消毒及一次性用品的供应质量计划，医院严格执行由供应室统一对医疗器械进行清洗消毒工作，确保医疗器械达到有效地灭菌消毒后，才能使用。杜绝由于医疗器械灭菌消毒不合格而引发感染，保证医疗安全。
总之，预防院内感染是医院工作中的重中之重，加强感染控制是关键，做好防控措施，把危害减少到最小，为患者的健康提供保障。
参考文献：
[1]周欢.院内感染及预防[J].中华现代护理学杂志，2012，3（6）.
（作者单位：襄阳职业技术学院附属医院）
关键词 医院感染 防控 对策
随着我国医疗技术的不断发展，新业务、新技术普遍应用于临床以及不断增长的抗生素耐药性等诸多因素影响，医院感染已成为日益严重的公共卫生问题，严重威胁到医院人群健康。它的发生不仅会给病人的身心带来严重影响，而且还会危及病人的治愈率，降低医疗质量。医院感染管理是一门涉及面非常广泛的综合性学科，做好感染管理工作是保障医疗安全，提高医疗护理质量的保障。下面就目前本院医院感染方面存在的问题及对策报告如下。
一、存在问题
1、思想观念淡薄 大多数医院对院感观念认识不足，基本规章制度流于形式，理论知识掌握不足，理论与操作分家。
2、医院领导不够重视 医院领导认为院感不重要，只抓临床，院感工作的开展只为应付上级检查，对院感工作资金投入不足，而院感工作需投入大量的资金，短期内不会产生经济效益，只投入不产出，因此对于院感专职人员的相关培训未能积极参加，防护或消毒设施不到位，缺乏防护用品、洗手设施等，导致医院感染管理工作不能更好地开展。
3、建筑布局不合理 医院的老建筑未及时改建， 有的科室用房分配不合理，区域划分不明确，污染区、清洁区未能明显分开或通道不明确，容易引起交叉感染。
4、监测制度和管理不完善 由于医院监测程序繁杂，监测成本大，大多数医院只开展微生物检测，而生物检测及工艺检测而往往忽略掉，监测流于形式，未真正起到监测作用，增加了医院感染机会。
5、医务人员手卫生依从性差 通过调查大多数医务人员在工作中一旦忙起来，洗手次数减少或采取不正确的洗手方法，容易引起医源性感染。
6、其他 抗生素的不合理应用、医疗垃圾管理的不到位、医疗器械清洗的不规范、消毒措施不当等。
二、措施
1、加强医院感染控制意识 《医院感染管理方法》明确规定了医院应设医院感染管理委员会和独立的医院感染控制办公室，直接接受主管院长的领导，下设科室医院感染管理小组。医院领导和医务人员都要增强院感的意识和知识，领导重视了院感的规章制度才可能在医院得以顺利开展，医院主管领导必须每年参加各种院感的培训，并形成制度，定期派院感专职人员参加培训，培训后对全院进行全员培训，及时更新院感知识和观念，在职继续教育是提高预防和控制医院感染的基本基础。在医院感染管理中，只有医务人员掌握了相关知识并主动参与，才能使工作能够更好的开展。医院感染监控专职人员，必须具备良好的协调能力，对医务人员的各个环节要全面进行检测，合理评价，把各项制度、措施落到实处，切实起到三级质控的作用。
2、医院领导对院感工作加大资金投入 积极改建旧建筑，对科室不合理布局进行改建，加大设施及设备的投入，达到预防医院感染的要求，改进洗手设施，统一配备床边空气消毒机、空气消毒柜、添置各种防护用品等，环境卫生控制和消毒隔离管理，是控制医院感染的必要条件。
由主任任组长，并设有监控医生和护士，质控护士负责消毒用品的领取、配制、定期对紫外线灯管进行监测并用95%酒精擦拭，每日对空气、物表、地面消毒并登记，对医疗垃圾无害化处理并登记。监控医生负责对院感病历进行登记上报，院感科对他们的工作进行监督，定期进行检查感染监测结果及登记，对不合格者下发不合格通知单，并要求其查找问题进行整改。感染办每月对临床各科室进行一次环境卫生学监测。
3、加强医疗废物管理 本院从思想重视，派专人对医疗废物进行规范管理，在工作上，与本市医疗垃圾集中处置中心定下协议，进行无害化处理。
4、强化本院医务人员消毒隔离观念，减少医院感染，加强医疗器械消毒及一次性用品的供应质量计划，医院严格执行由供应室统一对医疗器械进行清洗消毒工作，确保医疗器械达到有效地灭菌消毒后，才能使用。杜绝由于医疗器械灭菌消毒不合格而引发感染，保证医疗安全。
总之，预防院内感染是医院工作中的重中之重，加强感染控制是关键，做好防控措施，把危害减少到最小，为患者的健康提供保障。
参考文献：
[1]周欢.院内感染及预防[J].中华现代护理学杂志，2012，3（6）.
（作者单位：襄阳职业技术学院附属医院）