充气式保温毯下肢大血管复温对乳腺癌患者术中低体温的预防效果

• 作 者: 胡皓琳 邱云
• 机 构: 湖北省襄阳市中心医院手术室 441021,湖北省襄阳市中心医院手术室 441021,
• 出 处: 中国实用护理杂志
• 发表日期: 2020年36期
• 关键词: 充气式保温毯 大血管 乳腺癌根治术 低体温 凝血功能

目的

探讨充气式保温毯下肢大血管复温对乳腺癌患者术中低体温的预防效果。

方法

选择2018年5月至2019年5月在湖北省襄阳市中心医院手术室行乳腺癌根治术的106例患者为研究对象，按照随机数字表法分为试验组和对照组各53例，对照组将充气式保温毯覆盖双侧髂前上棘连线至双足，试验组将保温毯覆盖于双侧髂前上棘连线至双膝连线之间。分别于麻醉前（T₀）及麻醉诱导后30 min（T₁）、60 min（T₂）、90 min（T₃）、120 min（T₄）和术终（T₅）时记录2组患者鼻咽温、心率和平均动脉压，同时比较2组患者手术前后凝血功能指标变化。

结果

T₀和T₁时2组患者鼻咽温比较差异无统计学意义（P>0.05）；T₂~T₅时试验组鼻咽温分别为（36.41 ± 0.61）、（36.37 ± 0.76）、（36.20 ± 0.94）、（36.15 ± 1.05）℃，明显高于对照组的（36.05 ± 0.73）、（35.84 ± 0.76）、（35.60 ± 0.59）、（35.57 ± 0.53）℃，2组比较差异有统计学意义（t值为2.762~3.970，P<0.01）。术后试验组凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间分别为（9.43 ± 1.51）、（32.49 ± 3.69）、（13.33 ± 2.23）s，明显低于对照组的（10.48 ± 1.81）、（34.36 ± 4.14）、（15.38 ± 2.43）s，纤维蛋白原、血小板计数分别为（3.58 ± 0.83）g/L、（199.11 ± 20.31）×10⁹/L，明显高于对照组的（3.25 ± 0.43）g/L、（176.45 ± 16.41）×10⁹/L，2组比较差异有统计学意义（t值为2.445~6.319，P<0.05或0.01）。试验组术中出血量及低体温、寒战发生率分别为（279.56 ± 46.03）ml、5.66%（3/53）、16.33%（8/53），明显少于对照组的（318.66 ± 74.47）ml、18.87%（10/53）、33.96%（18/53），2组比较差异有统计学意义（t值为3.251，χ²值为4.296、4.169，均P<0.01或0.05）。

结论

对乳腺癌根治术患者采用充气式保温毯下肢大血管复温法，能有效预防术中低体温发生风险和减少术中出血量。