【摘 要】
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经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）诊疗技术的第一步是乳头选择性深插管。ERCP乳头插管困难可以见于进镜或者选择性插管过程中,在正常解剖以及外科手术后的异常解剖情况下均可能发生
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经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）诊疗技术的第一步是乳头选择性深插管。ERCP乳头插管困难可以见于进镜或者选择性插管过程中,在正常解剖以及外科手术后的异常解剖情况下均可能发生。ERCP困难插管的危害在于增加了ERCP术后不良事件的发生率,特别是胰腺炎和穿孔。在正常解剖情况下,约11%的治疗性ERCP病例会出现困难插管。外科手术后的解剖异常,例如毕罗Ⅱ式或Roux-en-Y吻合,
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