肠内营养支持治疗在食管癌术后吻合口瘘患者中的应用效果

• 作 者: 陈宁 何中元 赵良柱
• 机 构: 467000 河南平顶山平煤神马医疗集团总医院普通外科,467000 河南平顶山平煤神马医疗集团总医院普通外科,467000 河南平顶山平煤神马医疗集团总医院普通外科,
• 出 处: 中华胃肠外科杂志
• 发表日期: 2016年19期
• 关键词: 食管肿瘤 吻合口瘘 免疫功能 肠内营养 肠外营养

目的

探讨肠内营养支持治疗在食管癌术后吻合口瘘患者中的应用效果。

方法

回顾性分析2009年3月至2016年3月间，河南平顶山平煤神马医疗集团总医院收治的54例采用肠内或肠外营养支持治疗的食管癌切除术后吻合口瘘患者临床资料。其中肠内营养组28例，肠外营养组26例。比较两组术后免疫功能、营养状态、吻合口瘘愈合时间和住院时间、以及相关并发症的发生情况。

结果

肠内营养组治疗后CD3⁺、CD4⁺T淋巴细胞、B淋巴细胞及NK细胞均高于肠外营养组，而CD8⁺T淋巴细胞低于肠外营养组(均P < 0.05)；肠内营养组治疗后血清总蛋白、转铁蛋白、血清白蛋白及体质指数也均高于肠外营养组(均P < 0.05)。肠内营养组相关并发症发生率为17.8%(5/28)，低于肠外营养组的42.3%(11/26)，差异有统计学意义(P=0.049)。肠内营养组吻合口瘘愈合时间为(12.3 ± 3.2)d，住院时间为(48.6 ± 5.0)d；均明显短于肠外营养组的(14.1 ± 3.0)d和(57.2 ± 4.7)d(均P < 0.05)。

结论

肠内营养支持治疗在食管癌术后吻合口瘘患者中的应用效果优于肠外营养。