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目的:探讨21例胸膜间皮瘤的误诊原因,提高对本病的认识,减少误诊.方法:临床资料回顾性分析.结果:18例弥漫、大片及限局病变伴胸液者误诊结核性胸膜炎及胸膜炎;3例块状病变者误诊肺癌.4例经术后病理确诊;2例胸膜活检确诊;15例胸液内检出恶性细胞,结合X线确诊.结论:胸膜活检、胸液内检出恶性细胞.结合X线以胸膜为主的病变,排除身体其他部位原发瘤灶,对本病的诊断是准确的.