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病例资料男，19岁，学生，无明显诱因出现上腹剧痛2h入院。为持续锐痛，伴恶心、呕吐，无畏寒、发热。既往有十二指肠球部溃疡并出血史。体检：T36．8℃，P80次／分，BP110／70mmHg，痛苦面容，口腔黏膜及嘴唇可见紫癜样色素沉着，腹肌稍紧张，剑突下压痛（＋），左中腹扪及包块。实验室检查：WBC15．9×10^9／l。CT表现如图1～3，病理学检查如图4。