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患者男性，53岁，农民，体重40Kg，因发热、咳嗽、咳脓痰伴胸痛、气促20天入院。入院时持续发热，咳嗽，咳麦芽色或黑色脓痰，量多，每天20ml左右，伴左侧胸痛、活动后心悸、气促，精神差。既往体健，病前曾翻晒陈谷。查体：T38．9℃，P910；／minR21次／minBP126／81mmHg，神清，精神差，双手及上肢皮肤散在浅紫色瘀斑，大小不等，压之不褪色，全身浅表淋巴结无肿大，咽无充血，双扁桃体无肿大，颈静脉无怒张，胸廓对称，左肺呼吸音略减弱，左下肺叩浊，呼吸音减弱、不清，双下肺闻及大量粗湿哕音，无哮鸣音