论文部分内容阅读
肺栓塞（Pulmonary Embolism,PE）是以外源性或内源性的各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合症的总称，包括肺血栓栓塞症（Pulmonarythrombo Embolism,PTE）、脂肪栓塞综合症、羊水栓塞、空气栓塞等。肺栓塞(pumlonary embolism,PE)是常见的心血管急症，它可阻塞肺动脉床而导致危及生命的右室衰竭，但常因缺乏特异的临床表现而被误诊[1]。根据美国1979～1999年的住院病患资料，PE的发病率为0.4%[2]。正确及时地处理PE可防止病情进一步发展，明显改善患者的预后，提高其生活质量，降低死亡率[3]。因此建立一种PE病情严重程度的预测方案是非常重要的，即对PE患者进行准确危险分层。欧洲心脏病学会(ESC)于2008年新版急性PE诊治指南指出，急性PE危险分层的标准，高危PE的判定仅需是否存在休克或低血压，而不必证实是否有右室功能不全/心肌损伤；而中危和低危PE的判定则需要确定有无右室功能不全/心肌损伤。对PE患者的危险分层主要依赖于临床症状、生化指标及影像学检查，为了提高对其的认识，现将急性PE患者危险分层的方法研究进展综述如下。