肝硬化病人腹腔镜胆囊切除术47例报告

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目的探讨腹腔镜胆囊切除术在胆囊结石合并肝硬化病人中的意义。方法回顾分析2004年6月至2010年6月胆囊结石合并肝硬化行腹腔镜胆囊切除47例的临床资料,总结其手术指征及操作技巧。结果全部47例,在腹腔镜下完成手术45例,中转开腹2例。其中,胆囊颈部结石嵌顿使三角区致密粘连1例;胆囊床剥离过深,镜下难以止血1例。术后出现腹水2例,胆漏1例,经引流、保肝等治疗后痊愈。无胆管损伤、肝功能衰竭及等并发症及死亡病例。结论在加强围手术期处理的情况下,对ChildA或B级肝硬化病人行腹腔镜胆囊切除是可行的。
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