论文部分内容阅读
目的 观察银杏叶提取物联合尼麦角林对急性缺血性脑卒中(AIS)患者Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白-1(Keap1)-核因子-E2相关因子(Nrf2)/抗氧化反应元件(ARE)信号传导通路的影响.方法 将136例AIS患者按随机数字表法分为试验组68例与对照组68例.对照组给予尼麦角林片20 mg,每天2次,口服;试验组在对照组基础上给予银杏叶提取物注射液15 mL+0.9％NaCl 250 mL,静脉滴注,每天1次.2组治疗时间均为14 d.于治疗前后用改良Rankin量表(mRS)及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估2组的生活能力及神经功能;用颈动脉彩超检查评价患者颈动脉-中膜厚度(IMT)、颈动脉斑块面积;用Western blot法检测患者外周中醌氧化还原酶1(NQO1)、Keap1、Nrf2、ARE蛋白水平,观察治疗期间的药物不良反应及预后情况.结果 治疗后,试验组及对照组NQO1蛋白水平分别为1.23±0.26,0.89±0.16,Keap1蛋白水平分别为1.08±0.19,1.58±0.24,Nrf2蛋白水平分别为1.10±0.24,0.84±0.20,ARE蛋白水平分别为1.13±0.24,0.80±0.14,IMT水平分别为(0.64±0.09),(0.80±0.13)mm,斑块面积分别为(0.40±0.10),(0.63±0.16)mm2,NIHSS评分分别为(3.75±1.53),(4.30±1.38)分,mRS评分分别为(1.29±0.40),(1.89±0.60)分,差异均有统计学意义(均P<0.05).试验组和对照组的复发率分别为1.47％(1例/68例),13.24％(9例/68例),预后不良发生率分别为1.47％(1例/68例),11.76％(8例/68例),差异有统计学意义(P0.05).结论 银杏叶提取物联合尼麦角林治疗AIS疗效确切,利于患者神经功能及预后质量的优化,这可能与银杏叶提取物辅助治疗可改善Keap1-Nrf2/ARE信号传导通路蛋白的异常表达有关.