论文部分内容阅读
【摘要】目的：讨论如何解决神经内科护理中一些常见的安全隐患。方法：对我院2012年5月至2012年9月期间接受治疗的神经内科全部患者实施问卷调查和留院观察，通过对病人进行意见采集，寻找医院护理工作中的安全隐患，从而对突出的问题展开进一步的研究。结果 我院通过研究最终找到神经内科护理过程中一些常见的诱发安全隐患的因素。结论 在神经内科日常护理工作中，安全隐患大多是由于医院不够重视，医护人员技术水平低和护理意识薄弱造成的。因此，需要我们对症下药，制定明确的医院护理制度，增强护理意识，提高护理水平，尽量减少内科护理工作上的安全隐患。
【关键词】内科护理；安全隐患；护理；措施
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）01-0264-02
研究表明，在日常的内科护理当中，安全隐患主要发生在医生和患者两个方面：在医护人员方面，问题主要突出在护理不规范，不按照流程进行和责任心不强等；在病人方面，一些患者不配合医生护理，从而造成了内科护理工作上存在安全隐患，严重降低了内科护理效率和质量，影响内科护理工作的顺利开展[1]。
1内科护理中存在的安全隐患
1.1护理人员
实施内科护理过程中，一些医护人员服务态度差，不能与病人进行有效的沟通，再加上护理工作中不够细心，出现护理漏洞、差错，延误了病人的最佳治疗时间，这些都是由于护理人员的责任心差导致的；因为医护人员的护理不规范，不按流程操作产生的安全隐患。在护理工作实践中，护理人员的一些不规范操作，极易使患者的病情雪上加霜，甚至会对病人的生命安全造成威胁；一些医护人员在护理过程当中，没有按照规定的操作流程实施操作，从而产生很多的安全隐患。甚至还有一些护理人员擅自精简护理步骤，例如：对消毒步骤进行简化，导致病人感染细菌。护理人员的实际如何操作非常重要，因为一些不规范的操作，会对病人的康复产生严重影响[2]。
1.2患者
内科护理工作当中，除了医护人员的操作不当问题造成安全隐患外，病人是否配合护理人员的工作也非常重要。内科护理过程当中 ，病人的积极配合与否 ， 是护理工作顺利展开的重要环节。有些患者受到疾病影响，心情低落，心理素质较差，不能正视疾病，产生焦虑压抑的负面心理，对护理人员态度恶劣，不信任、不配合护理工作，从而延误病情，降低治疗效果。一些患者误认为是由于医院护理工作失误，更加抱怨医护人员，引发护患纠纷，造成安全隐患的产生。
1.3治疗护理过程
预见性护理十分短缺，而且给药时间也不够科学，很难起到良好的效果。不仅如此，部分医院所进行的健康教育质量偏低，很难使相关的护理健康知识获得普及，而病患及其家属由于缺少这些基本的健康知识，在日常护理过程中常常会出现各种问题。特别是在饮食方面，管理水平严重偏低，而医院所做的指导工作也很难到位[3]。通常情况下，在治疗心血管疾病时人们常常会采用药物方法，而正是因为缺少治疗护理的相关知识，自主用药情况频发，而且并未出现缓解趋势，而且对治疗的依从性也比较弱。除此之外，由于给药方案自身比较复杂和繁琐，一旦出现任何一件小意外，那么就非常有可能出现心率、血压变化，使得病患出现多种不良反应，最终形成更加严重的后果。
2解决隐患的措施
2.1改善护理人员素质
首先，需要增强医护人员的责任心 ， 防患于未然。护理工作中，护理人员需要了解护理工作所承担的责任 ， 才能够在护理工作中 ，紧密观察病人病情的变化，在和患者的交谈中，语言亲切，护理细心温柔 ，把病人当作自己的亲人的心态处理。这样才能将风险降到最低，促进患者早日康复。同时，每一次护理工作都要严格按照规定操作流程，只有不断的规范自身护理操作，才能减少医疗事故发生。监督护理人员操作可以杜绝操作误差，一旦发现有操作问题及时对护理人员进行纠正，可以保证护理工作正确进行[4]。另外，围绕护理操作问题，需要有专业的老师对护理人员进行规范操作方面的培训，并且定期考核，这样不但能确保护理安全，还能不断的提高护理质量。针对新聘用人员，更要进行严格的考核和专业的培训，才能正式上岗。着重对容易滋生安全隐患的步骤进行详细讲解，并且要求护理人员反复记忆，从而确保在发生危急情况下，能采用正确的措施解决[5]。最后，规范护理流程，应明确护理流程，这就要求在进行内科护理工作时，必须遵循护理步骤进行操作，不可擅自更改、简化步骤。建立管理机制，专门对护理人员的工作进行监督管理，对于不按照规定流程护理的人员进行处罚，达到警示的目的。相反对于护理工作表现突出的人员，也要给予适当奖励鼓励，作为大家学习的榜样[6]。
2.2保证护患关系
护理人员和患者的关系和谐可以有效的防范安全隐患。所以，在护理过程当中，与患者保持和谐信任的护患关系至关重要。首先，要求医护人员和患者间能够很好的沟通，只有充分了解病人的想法，改变护理观念，才能为病人提供更好的护理服务。由于患者素质不同、层次不同、病情不同，应该因人而异采用最适合的方式沟通，对于一些病程长的病人，护理人员要付出更多的耐心，充分理解患者，给予更多的关怀。设身处地的为病人考虑，要从病人的角度出发，思考和解决出现的问题，尽量满足病人提出的合理请求，使患者对护理人员有足够的信心，积极配合护理工作，这样才能促进病人早日康复[7]。
2.3心理护理
对于长期处于医院环境的广大病患而言，进行必需的心理护理具有十分重要的意义。研究资料表明，心理控制与调节能力将会对人的正常生活产生深远的影响[8]。医院相关工作人员对患者及其家属进行心理教育具有很大的必要性，例如疾病和情绪之间的联系是如何形成的，又是如何互相影响的，并从中不断鼓励病患保持乐观的心态，以此来增强其康复的信心，进而使其能够积极主动的接受医院治疗。心理护理通常包括经常倾听轻松、愉悦的音乐，积极参加适合病患病情的身体康复锻炼。当患者保持轻松、愉快的情绪时，他们的消化器官功能会有所提高，而新陈代谢也将会加快，食欲也将有所增大，这样一来将有效的促进患者的身体康复。对于不喜欢经常运动的患者则要细心教育与疏导，鼓励其积极主动的参与到身体康复活动中来，缓解其身体的康复情况。
3结论
本文重点对内科护理当中一些常见的安全隐患和护理方法进行了详细分析，并提出几点防范措施。通过探讨，了解到在护理工作当中，护理人员需要全面掌握护理工作当中一些常见的安全隐患，才能及时采用快速有效的方式进行防范，解决内科护理工作当中出现的实际问题，提高内科护理的工作水平，保证病人住院期间的生命安全，为患者创造安全、舒适的住院环境。更好的为患者服务。
参考文献：
[1]周柳嫦.心血管内科护理中不安全因素分析[J].中国医药导报，2010（16）：197.
[2]崔福英.神经内科护理记录中的缺陷分析與对策[J].职业与健康，2008（18）：1983-1984.
[3]常永红，毕玉美，邓亚玲等.分层管理在内科护理工作中的应用[J].护士进修杂志，2010（97）：796.
[4]刘少玲，李薇，李小红.血管内科护理质量持续改进的探索[J].中国当代医药，2010（11）：135-136.
[5]李迎春.科护理风险因素调查及管理对策[J].中国实用护理杂志：下旬版，2010（2）：59-60.
[6]张红，张娅菊，石智玲.影响神经内科护理安全的因素及对策[J].中国实用神经疾病杂志，2010（2）：84-85.
[7]万晓莉，刘福波.呼吸内科重症患者的应急护理干预措施分析[J].中外医学研究，2012（25）：85-86.
[8]刘献红.心血管内科护理安全隐患及防范措施[J].特别健康：下，2014（1）：206-207.
【关键词】内科护理；安全隐患；护理；措施
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）01-0264-02
研究表明，在日常的内科护理当中，安全隐患主要发生在医生和患者两个方面：在医护人员方面，问题主要突出在护理不规范，不按照流程进行和责任心不强等；在病人方面，一些患者不配合医生护理，从而造成了内科护理工作上存在安全隐患，严重降低了内科护理效率和质量，影响内科护理工作的顺利开展[1]。
1内科护理中存在的安全隐患
1.1护理人员
实施内科护理过程中，一些医护人员服务态度差，不能与病人进行有效的沟通，再加上护理工作中不够细心，出现护理漏洞、差错，延误了病人的最佳治疗时间，这些都是由于护理人员的责任心差导致的；因为医护人员的护理不规范，不按流程操作产生的安全隐患。在护理工作实践中，护理人员的一些不规范操作，极易使患者的病情雪上加霜，甚至会对病人的生命安全造成威胁；一些医护人员在护理过程当中，没有按照规定的操作流程实施操作，从而产生很多的安全隐患。甚至还有一些护理人员擅自精简护理步骤，例如：对消毒步骤进行简化，导致病人感染细菌。护理人员的实际如何操作非常重要，因为一些不规范的操作，会对病人的康复产生严重影响[2]。
1.2患者
内科护理工作当中，除了医护人员的操作不当问题造成安全隐患外，病人是否配合护理人员的工作也非常重要。内科护理过程当中 ，病人的积极配合与否 ， 是护理工作顺利展开的重要环节。有些患者受到疾病影响，心情低落，心理素质较差，不能正视疾病，产生焦虑压抑的负面心理，对护理人员态度恶劣，不信任、不配合护理工作，从而延误病情，降低治疗效果。一些患者误认为是由于医院护理工作失误，更加抱怨医护人员，引发护患纠纷，造成安全隐患的产生。
1.3治疗护理过程
预见性护理十分短缺，而且给药时间也不够科学，很难起到良好的效果。不仅如此，部分医院所进行的健康教育质量偏低，很难使相关的护理健康知识获得普及，而病患及其家属由于缺少这些基本的健康知识，在日常护理过程中常常会出现各种问题。特别是在饮食方面，管理水平严重偏低，而医院所做的指导工作也很难到位[3]。通常情况下，在治疗心血管疾病时人们常常会采用药物方法，而正是因为缺少治疗护理的相关知识，自主用药情况频发，而且并未出现缓解趋势，而且对治疗的依从性也比较弱。除此之外，由于给药方案自身比较复杂和繁琐，一旦出现任何一件小意外，那么就非常有可能出现心率、血压变化，使得病患出现多种不良反应，最终形成更加严重的后果。
2解决隐患的措施
2.1改善护理人员素质
首先，需要增强医护人员的责任心 ， 防患于未然。护理工作中，护理人员需要了解护理工作所承担的责任 ， 才能够在护理工作中 ，紧密观察病人病情的变化，在和患者的交谈中，语言亲切，护理细心温柔 ，把病人当作自己的亲人的心态处理。这样才能将风险降到最低，促进患者早日康复。同时，每一次护理工作都要严格按照规定操作流程，只有不断的规范自身护理操作，才能减少医疗事故发生。监督护理人员操作可以杜绝操作误差，一旦发现有操作问题及时对护理人员进行纠正，可以保证护理工作正确进行[4]。另外，围绕护理操作问题，需要有专业的老师对护理人员进行规范操作方面的培训，并且定期考核，这样不但能确保护理安全，还能不断的提高护理质量。针对新聘用人员，更要进行严格的考核和专业的培训，才能正式上岗。着重对容易滋生安全隐患的步骤进行详细讲解，并且要求护理人员反复记忆，从而确保在发生危急情况下，能采用正确的措施解决[5]。最后，规范护理流程，应明确护理流程，这就要求在进行内科护理工作时，必须遵循护理步骤进行操作，不可擅自更改、简化步骤。建立管理机制，专门对护理人员的工作进行监督管理，对于不按照规定流程护理的人员进行处罚，达到警示的目的。相反对于护理工作表现突出的人员，也要给予适当奖励鼓励，作为大家学习的榜样[6]。
2.2保证护患关系
护理人员和患者的关系和谐可以有效的防范安全隐患。所以，在护理过程当中，与患者保持和谐信任的护患关系至关重要。首先，要求医护人员和患者间能够很好的沟通，只有充分了解病人的想法，改变护理观念，才能为病人提供更好的护理服务。由于患者素质不同、层次不同、病情不同，应该因人而异采用最适合的方式沟通，对于一些病程长的病人，护理人员要付出更多的耐心，充分理解患者，给予更多的关怀。设身处地的为病人考虑，要从病人的角度出发，思考和解决出现的问题，尽量满足病人提出的合理请求，使患者对护理人员有足够的信心，积极配合护理工作，这样才能促进病人早日康复[7]。
2.3心理护理
对于长期处于医院环境的广大病患而言，进行必需的心理护理具有十分重要的意义。研究资料表明，心理控制与调节能力将会对人的正常生活产生深远的影响[8]。医院相关工作人员对患者及其家属进行心理教育具有很大的必要性，例如疾病和情绪之间的联系是如何形成的，又是如何互相影响的，并从中不断鼓励病患保持乐观的心态，以此来增强其康复的信心，进而使其能够积极主动的接受医院治疗。心理护理通常包括经常倾听轻松、愉悦的音乐，积极参加适合病患病情的身体康复锻炼。当患者保持轻松、愉快的情绪时，他们的消化器官功能会有所提高，而新陈代谢也将会加快，食欲也将有所增大，这样一来将有效的促进患者的身体康复。对于不喜欢经常运动的患者则要细心教育与疏导，鼓励其积极主动的参与到身体康复活动中来，缓解其身体的康复情况。
3结论
本文重点对内科护理当中一些常见的安全隐患和护理方法进行了详细分析，并提出几点防范措施。通过探讨，了解到在护理工作当中，护理人员需要全面掌握护理工作当中一些常见的安全隐患，才能及时采用快速有效的方式进行防范，解决内科护理工作当中出现的实际问题，提高内科护理的工作水平，保证病人住院期间的生命安全，为患者创造安全、舒适的住院环境。更好的为患者服务。
参考文献：
[1]周柳嫦.心血管内科护理中不安全因素分析[J].中国医药导报，2010（16）：197.
[2]崔福英.神经内科护理记录中的缺陷分析與对策[J].职业与健康，2008（18）：1983-1984.
[3]常永红，毕玉美，邓亚玲等.分层管理在内科护理工作中的应用[J].护士进修杂志，2010（97）：796.
[4]刘少玲，李薇，李小红.血管内科护理质量持续改进的探索[J].中国当代医药，2010（11）：135-136.
[5]李迎春.科护理风险因素调查及管理对策[J].中国实用护理杂志：下旬版，2010（2）：59-60.
[6]张红，张娅菊，石智玲.影响神经内科护理安全的因素及对策[J].中国实用神经疾病杂志，2010（2）：84-85.
[7]万晓莉，刘福波.呼吸内科重症患者的应急护理干预措施分析[J].中外医学研究，2012（25）：85-86.
[8]刘献红.心血管内科护理安全隐患及防范措施[J].特别健康：下，2014（1）：206-207.