【摘 要】
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目的 探讨中心静脉导管在治疗液、气胸中的作用,分析与传统的胸腔穿刺和胸腔闭式引流在操作、疗效上的差异.方法 对64例液、气胸患者,确定穿刺部位,置入中心静脉导管.以气胸
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目的 探讨中心静脉导管在治疗液、气胸中的作用,分析与传统的胸腔穿刺和胸腔闭式引流在操作、疗效上的差异.方法 对64例液、气胸患者,确定穿刺部位,置入中心静脉导管.以气胸为主的患者,借助三通抽注器的转换缓慢抽取气体,无连续性气体抽出时停止,密闭中心静脉导管,每24 h缓慢抽气1次,连续2次无气体抽出时拔除中心静脉导管.以液胸为主的患者以100～150 ml/h的速率缓慢释放胸液,经胸部X线片证实肺膨胀良好或仅有少量胸水时拔除中心静脉导管.结果 全组病例中63例患者带管时间1～11 d,平均4 d,拔管1周后均无需再次胸腔穿刺或胸腔闭式引流.1例气胸患者因肺破裂口较大,置管后持续大量漏气,改行传统的胸腔闭式引流术后痊愈.结论 胸腔内置入中心静脉导管,操作简单,损伤小,患者易于接受,不易发生复张性肺水肿及纵隔摆动,并且方便胸水留检和胸腔内药物注射.
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