剖宫产后瘢痕妊娠的诊断与预防

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剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)是指受精卵着床于前次剖宫产子宫切口瘢痕处的异位妊娠,是一个限时定义,仅限于早孕期(≤12周)。孕12周以后的中孕期CSP则诊断为“宫内中孕,剖宫产术后子宫瘢痕妊娠,胎盘植入”;如并发有胎盘前置,则诊断为“宫内中孕,剖宫产术后子宫瘢痕妊娠,胎盘植入;胎盘前置状态”。到了中晚孕期则为胎盘植入及前置胎盘,即形成所谓的凶险性前置胎盘。由于CSP可以造成清宫手术术中及术后难以控制的大出血、子宫破裂、周围器官损伤,甚至子宫切除等,严重威胁妇女的生殖健康甚至生命,已引起临床上的高度重视。
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